常德市医疗保障事务中心2024年度部门决算公开
目 录
第一部分 常德市医疗保障事务中心单位概况
一、部门职责
二、机构设置
第二部分 部门决算表
一、收入支出决算总表
二、收入决算表
三、支出决算表
四、财政拨款收入支出决算总表
五、一般公共预算财政拨款支出决算表
六、一般公共预算财政拨款基本支出决算明细表
七、政府性基金预算财政拨款收入支出决算表
八、国有资本经营预算财政拨款支出决算表
九、财政拨款“三公”经费支出决算表
第三部分 部门决算情况说明
一、收入支出决算总体情况说明
二、收入决算情况说明
三、支出决算情况说明
四、财政拨款收入支出决算总体情况说明
五、一般公共预算财政拨款支出决算情况说明
六、一般公共预算财政拨款基本支出决算情况说明
七、财政拨款三公经费支出决算情况说明
八、政府性基金预算收入支出决算情况
九、关于机关运行经费支出说明
十、一般性支出情况说明
十一、关于政府采购支出说明
十二、关于国有资产占用情况说明
十三、关于2024年度预算绩效情况的说明
第四部分 名词解释
第五部分 附件
第一部分
常德市医疗保障事务中心单位概况
一、部门职责
（一）承担市本级各类单位职工医疗保险和生育保险参保登记、人员异动、数据测算的经办工作。
（二）承担市本级医疗保险、生育保险定点协议医药机构服务协议的经办工作。
（三）承担市本级医疗保险、生育保险统筹基金和个人账户基金的经办工作。
（四）承担市本级医疗保险特殊病种的经办工作。
（五）承担市本级职工大病医疗互助和重特大疾病保障的经办工作。
（六）承担市本级公务员医疗补助的经办工作。
（七）承担市本级离休人员等特殊群体医疗待遇的经办和医疗费用筹集、支付工作。
（八）承担市本级医疗保障信息网络系统的日常维护工作。
（九）承担全市医疗保险、生育保险参保人员跨统筹区域就医事务和医疗费用的审核支付和清算工作。
（十）承担全市医疗救助和医疗价格、招标采购的相关事务性工作。
（十一）参与编制市本级医疗保险、生育保险基金的财务预、决算， 承担市本级各项相关基金的内控稽核、综合统计工作。
（十二）承担对区县（市）医疗保障经办机构的业务指导工作。
（十三）承担市医疗保障局交办的其他事项。
二、机构设置及决算单位构成
（一）内设机构设置。根据市委编办核定，本单位内设科室11个，所属事业单位0个，全部纳入2024年度部门决算编制范围。
内设科室分别是：办公室、财务部、参保权益部、门诊慢病服务所、特殊人员医疗保障部、医药价格和招标采购部、医疗救助服务部、稽核内控部、待遇审核服务所（生育保障部）、异地就医结算服务所、补充医疗保障所。
所属事业单位分别是：无
（二）决算单位构成。本单位2024年部门决算汇总公开单位构成包括：本单位无所属二、三级预算单位，故2024年部门决算编制范围的为常德市医疗保障事务中心本级。
第二部分
部门决算表
第三部分
2024年度部门决算情况说明
一、收入支出决算总体情况说明
2024年度收入总计1236.28万元。与上年相比，减少10.74万元，减少0.86%，主要是因为厉行节约，减少支出。支出总计1236.28万元。与上年相比，减少10.74万元，减少0.86%，主要是因为因为厉行节约，减少支出。
二、收入决算情况说明
2024年度收入合计1236.28万元，其中：财政拨款收入1236.28万元，占100%；上级补助收入0万元，占0%；事业收入0万元，占0%；经营收入0万元，占0%；附属单位上缴收入0万元，占0%；其他收入0万元，占0%。
三、支出决算情况说明
2024年度支出合计1236.28万元，其中：基本支出944.28万元，占76.38%；项目支出292万元，占23.62%；上缴上级支出0万元，占0%；经营支出0万元，占0%；对附属单位补助支出0万元，占0%。
四、财政拨款收入支出决算总体情况说明
2024年度财政拨款收入总计1236.28万元，与上年相比，减少10.74万元,减少0.86%，主要是因为厉行节约，减少开支。财政拨款支出总计1236.28万元。与上年相比，减少10.74万元,减少0.86%，主要是因为厉行节约，减少开支。
五、一般公共预算财政拨款支出决算情况说明
（一）一般公共预算财政拨款支出决算总体情况
2024年度财政拨款支出1236.28万元，占本年支出合计的100%，与上年相比，财政拨款支出减少10.74万元,减少0.86%，主要是因为厉行节约，减少开支。
（二）一般公共预算财政拨款支出决算结构情况
2024年度财政拨款支出1236.28万元，主要用于以下方面：社会保障和就业支出375.81万元，占30.4%；卫生健康支出798.46万元，占64.59%;住房保障支出62.01万元，占5.01%。
（三）一般公共预算财政拨款支出决算具体情况
2024年度财政拨款支出年初预算数为1151.7万元，支出决算数为1236.28万元，完成年初预算的107.34%，其中：
1、社会保障和就业支出（类）人力资源和社会保障管理事务（款）社会保险经办机构（项）。
年初预算数为0万元，决算数为110.92万元；决算数大于年初预算数的主要原因是：年初未编制预算，年内财政部门下达预算指标时未按已编制预算金额的功能科目行政运行进行拨付。
2、社会保障和就业支出（类）行政事业单位养老支出（款）行政单位离退休（项）。
年初预算数为0万元，决算数为68.08万元；决算数大于年初预算数的主要原因是：年初未编制预算，年内财政部门下达预算指标时未按已编制预算金额的功能科目行政运行进行拨付。
3、社会保障和就业支出（类）行政事业单位养老支出（款）机关事业单位基本养老保险缴费支出（项）。
年初预算为79.76万元，支出决算为71.43万元，完成年初预算的89.56%，决算数小于年初预算数的主要原因是：人员减少，相应的支出减少。
4、社会保障和就业支出（类）行政事业单位养老支出（款）其他社会保障和就业支出（项）。
年初预算为43.05万元，支出决算为125.37万元，完成年初预算的291.22%，决算数大于年初预算数的主要原因是：增加了项目支出98万元。
5、卫生健康支出（类）医疗保障管理事务（款）医疗保障经办管理（项）。
年初预算为110万元，支出决算为194万元，完成年初预算的176.36%，决算数大于年初预算数的主要原因是：为提升医保服务能力，增加了相关的项目支出。
6、卫生健康支出（类）医疗保障管理事务（款）行政运行（项）。
年初预算为853.91万元，支出决算为604.46万元，完成年初预算的70.79%，决算数小于年初预算数的主要原因是：年初未编制预算，年内财政部门下达预算指标时未按已编制预算金额的功能科目行政运行进行拨付，实际行政运行支出金额为783.46万元（支出减少原因为2024年度为单位调离1人，退休3人）。
7、住房保障支出（类）住房改革支出（款）住房公积金（项）。
年初预算为64.97万元，支出决算为62.01万元，完成年初预算的95.46%。
六、一般公共预算财政拨款基本支出决算情况说明
2024年度财政拨款基本支出944.28万元，其中：
人员经费795.04万元，占基本支出的84.2%,主要包括基本工资、津贴补贴、奖金、绩效工资、机关事业单位基本养老保险缴费、职工基本医疗保险缴费、其他社会保障缴费、住房公积金、其他工资福利支出、退休费、其他对个人和家庭的补助。
公用经费149.24万元，占基本支出的15.8%，主要包括办公费、印刷费、咨询费、邮电费、差旅费、租赁费、会议费、公务接待费、劳务费、工会经费、福利费、公务用车运行维护费、其他交通费用、其他商品和服务支出。
七、财政拨款三公经费支出决算情况说明
（一）“三公”经费财政拨款支出决算总体情况说明
“三公”经费财政拨款支出预算为7.5万元，支出决算为6.49万元，完成预算的86.53%，决算数小于预算数的主要原因是厉行节约，减少不必要的开支，与上年相比增加0.23万元，增长3.65%,增长的主要原因是因车辆已达到使用年限，公务用车运行维护费有所增长。其中：
因公出国（境）费支出预算为0万元，支出决算为0万元，完成预算的0%，决算数大于（小于）预算数的主要原因是无，与上年相比减少（增加）0万元，减少（增长）0%,减少（增长）的主要原因是无。
公务接待费支出预算为2万元，支出决算为1.13万元，完成预算的56.5%，决算数小于预算数的主要原因是厉行节约，减少不必要的开支，与上年相比减少增加0.1万元，减少8.03%,减少的主要原因是厉行节约，减少不必要的开支。
公务用车购置费支出预算为0万元，支出决算为0万元，完成预算的0%，决算数大于（小于）预算数的主要原因是无，与上年相比减少（增加）0万元，减少（增长）0%,减少（增长）的主要原因是无。
公务用车运行维护费支出预算为5.5万元，支出决算为5.36万元，完成预算的97.45%，与上年相比增加0.33万元，增长6.5%,增长的主要原因是因车辆已达到使用年限，公务用车运行维护费有所增长。
（二）“三公”经费财政拨款支出决算具体情况说明
2024年度“三公”经费财政拨款支出决算中，公务接待费支出决算1.13万元，占17.41%,因公出国（境）费支出决算0万元，占0%,公务用车购置费及运行维护费支出决算5.36万元，占82.59%。其中：
1、因公出国（境）费支出决算为0万元，全年安排因公出国（境）团组0个，累计0人次,开支内容包括：无
2、公务接待费支出决算为1.13万元，全年共接待来访团组8个、来宾90人次，主要是飞行检查、支付方式改革交叉调研等发生的接待支出。
3、公务用车购置费及运行维护费支出决算为5.36万元，其中：公务用车购置费0万元，市医疗保障事务中心更新公务用车0辆。公务用车运行维护费5.36万元，主要是车辆修理和加油支出，截止2024年12月31日，我单位开支财政拨款的公务用车保有量为1辆。
八、政府性基金预算收入支出决算情况
本单位无政府性基金预算收支。
九、国有资本经营预算收入支出决算情况
本单位无国有资本经营预算收支。
十、关于机关运行经费支出说明
本部门2024年度机关运行经费支出149.24万元，比上年减少124.95万元，降低45.57%，变化的主要原因：调整了劳务费的支出指标。
十一、一般性支出情况说明
2024年本部门开支会议费1.24万元，主要包括：用于召开全市职工普通门诊统筹业务研讨会，人数30人，内容为全市职工普通门诊统筹业务交流讨论，支出1650元；召开全市异地就医直接结算经办服务交流会，人数26人，三类会议，支出1400元；召开沅陵县来常对接医保工作座谈会，人数8人，支出265元；召全市智能审核业务座谈会，人数17人，支出930元；召开市本级三季度定点医疗机构费用集中审核工作交流会，人数17人，支出860元；召开DIP2.0版分组方案落地实施暨2025年分值论证协商谈判会，人数34人等会议；以上会议均为三类会议。开支培训费2.13万元，用于开展全省经办工作业务培训，人数43人，内容为全省经办工作相关业务培训2天；2024年本单位开支节庆、晚会、论坛、赛事等0万元。
十二、关于政府采购支出说明
本部门2024年度政府采购支出总额5.36万元，其中：政府采购货物支出2万元、政府采购工程支出3.36万元、政府采购服务支出0万元。授予中小企业合同金额0万元，占政府采购支出总额的0%，其中：授予小微企业合同金额0万元，占授予中小企业合同金额的0%。货物采购授予中小企业合同金额占货物支出金额的0%，工程采购授予中小企业合同金额占工程支出金额的0%，服务采购授予中小企业合同金额占服务支出金额的0%。
十三、关于国有资产占用情况说明
截至2024年12月31日，本单位共有车辆1辆，其中，主要领导干部用车0辆，机要通信用车0辆、应急保障用车1辆、执法执勤用车0辆、特种专业技术用车0辆、其他用车0辆，其他用车主要是无；单位价值50万元以上通用设备0台（套）；单位价值100万元以上专用设备0台（套）。
十四、关于2024年度预算绩效情况的说明
（一）绩效管理工作开展情况
1、加强管理制度建设
把制度建设作为开展绩效管理的关键环节，进一步增强支出责任和效率意识，全面加强预算管理，优化资源配置，提高财政资金使用效率和科学精细化管理水平。
2、全面实施预算项目绩效目标管理
加强预算编制绩效管理，完善项目绩效管理责任，积极推进项目绩效评价。在加强预算编制环节的基础上，加强预算执行监管和执行结果评价，将财政监督渗透到预算管理的事前、事中、事后各个环节。
（二）单位整体支出绩效情况
本单位2024年有特殊人群、医疗救助、大病互助、双通道等7个项目，所有项目均完成年度绩效各项指标数，进一步完善了相应的制度，并在日常工作中广泛宣传相关政策，报账流程实行信息化管理，总支出金额控制在预算范围内，社会公众满意度及服务对象满意度均在95%以上。
（三）存在的问题及原因分析
预算编制前根据年度内单位可预见的工作任务，确定了单位年度预算目标，细化了预算指标，但是在实际支付过程中个别项目当年未严格按照预算指标执行，预算编制与财政部门的要求还存在差距。
第四部分
名词解释
一、基本支出：指为保障机构正常运转、完成日常工作任务而发生的各项支出，包括人员支出和公用支出。
二、项目支出：指在基本支出以外为完成相关行政任务和事业发展目标所发生的各项支出。
三、“三公”经费：指通过财政拨款资金安排的因公出国（境）费、公务用车购置及运行费和公务接待费支出。
四、机关运行经费：行政单位和参照公务员法管理事业单位财政拨款基本支出中公用经费支出。
第五部分
附 件
2024年度常德市医疗保障事务中心整体支出绩效自评报告
一、单位基本情况
（一）机构设置
根据市委编办核定，市医疗保障事务中心内设科室11个，所属事业单位0个，全部纳入2024年单位预算编制范围。
内设科室分别是办公室、财务部、参保权益部、门诊慢病服务所、特殊人员医疗保障部、医药价格和招标采购部、医疗救助服务部、稽核内控部、待遇审核服务所（生育保障部）、异地就医结算服务所、补充医疗保障所。
所属事业单位分别是：无。
（二）人员情况
2024年本单位年末实有人数67人，其中：在职人员39人，退休人员28人。在职人员比上年减少4人，主要原因是1人调离，3人退休。
（三）主要职能
1.承担市本级各类单位职工医疗保险和生育保险参保登记、人员异动、数据测算的经办工作。
2.承担市本级医疗保险、生育保险定点协议医药机构服务协议的经办工作。
3.承担市本级医疗保险、生育保险统筹基金和个人账户基金的经办工作。
4.承担市本级医疗保险特殊病种的经办工作。
5.承担市本级职工大病医疗互助和重特大疾病保障的经办工作。
6.承担市本级公务员医疗补助的经办工作。
7.承担市本级离休人员等特殊群体医疗待遇的经办和医疗费用筹集、支付工作。
8.承担市本级医疗保障信息网络系统的日常维护工作。
9.承担全市医疗保险、生育保险参保人员跨统筹区域就医事务和医疗费用的审核支付和清算工作。
10.承担全市医疗救助和医疗价格、招标采购的相关事务性工作。
11.参与编制市本级医疗保险、生育保险基金的财务预、决算,承担市本级各项相关基金的内控稽核、综合统计工作。
12.承担对区县(市)医疗保障经办机构的业务指导工作。
13.承担市医疗保障局交办的其他事项。
（四）财务情况
2024年单位预算即常德市医疗保障事务中心本级预算。收入包括经费拨款。支出既包括保障单位基本运行的经费，也包括常德市医疗保障事务中心归口管理使用的DIP国家试点工作、公务员医疗补助、特殊人群体检费等专项资金；主要涉及一般卫生健康支出、社会保障和就业支出、住房保障支出等。没有政府性基金预算拨款、纳入财政专户管理的非税收入拨款、上级补助收入和国有资本经营预算安排的收入，也没有使用政府性基金预算拨款、纳入财政专户管理的非税收入拨款、上级补助收入和国有资本经营预算安排的支出。
1.收入预算。2024年，本单位年初预算收入1151.70万元，比上年增加152.33万元，增加15.25%，增减变化的主要原因是：2024年人员经费和公用经费因人员调整均有所增长。
2.支出预算。2024年，本单位年初预算支出1151.70万元，比上年增加152.33万元，增加15.25%,增减变化的主要原因是：2024年人员经费和公用经费因人员调整均有所增长。其中：基本支出年初预算1041.7万元，比上年增加192.73万元，上升22.70%；项目支出年初预算110万元，比上年减少40.4万元，降低26.86%。
（五）主要工作成效
1.工作亮点特色
（1）以“高效办成一件事”优政务服务效能。将“高效办成一件事”作为优化政务服务、提升行政效能的重要抓手，主要负责人定期调度工作进展，加大跨部门数据共享力度，确保在原有工作基础上，高标准、高质量推进工作落实。同时按照小步快跑、由点及面的思路，提出2024年应落实的6项常德市本地服务事项，包括：特殊门诊待遇认定评审全市通办，单位参保信息查询、人员参保信息查询、打印参保凭证、异地就医备案等医保高频服务全市通办，企业开办相关信息共享联办。目前企业开办相关信息共享联办省局正在进行系统对接，其他所有服务事项已提前完成，“生育津贴报销”在10个工作日内办结的目标基础上实现7个工作日内办结。
（2）以“经办管理一体化”强经办服务体系。全市构建医保经办管理“一体化”新格局，打破原有分级而治、多头管理旧体系，市级医保经办机构负责统筹全市医疗保障经办管理，统一业务经办管理规则、流程及标准，下沉全部市级门诊定点医药机构和大部分医疗机构管理权限，强化县级医保经办机构管理职责，构建扁平化管理体系。医保经办机构按照“谁定点、谁经办、谁管理”的原则，做好辖区内协议定点、监管、结算、考核工作，每家医药机构只由一个医保经办机构管理，一地定点、全市互认，全市实现“医保政策统一、基金市级统筹、经办服务高效、监管考核一体”。
（3）以“内控检查全覆盖”筑基金安全防线。将内控检查工作常态化、长效化，制定《常德市医疗保障经办机构内部控制检查细则》，在国家医疗保障局下发的76项业务环节风险点的基础上进行进一步梳理，形成常德市100项内控检查内容及规则，涵盖所有经办业务类型、岗位及人员。根据年初制定全市内控检查工作方案，每月对市本级各业务部所进行内审，每季度开展全市医保经办机构内控交叉检查，并在第三季度委托第三方机构对市本级等四个经办机构开展内控专项检查，检查结果形成审计报告。认真做好检查发现问题的整改落实，全市医保经办制度体系和内部控制体系得到进一步完善，政策执行力得到进一步提升。
2.抓好重点改革任务落实
（1）基金预算编制更趋科学。年初根据“以收定支、收支平衡、略有结余”原则，市城区医保经办机构按照规定的支出范围、项目和标准，就职工门诊统筹、住院等业务类型收集统计近三年基础数据预测支出，综合考虑预算收入、政策调整、费用增长、经济增长、人口分布和流动、医保制度改革等因素，增长率控制在10%以内进行2024年度预算编制。6月份出台《常德市城区医药机构协议预算编制办法》，为全市协议预算编制管理提供有力借鉴标准。
（2）支付方式改革深入推进。在实现全市329家医疗机构DIP实际付费全覆盖的基础上，深化支付方式改革质效。一是全面完成2023年DIP清算。通过数据重传、清算核查、专家评议、系数调校、集中审议等工作，2023年市城区整体结付率99.03%，全市医疗机构结付率97.22%。二是优化落实2024年核心要素动态调整。发布《关于明确2024年度常德市区域点数法总额预算和按病种分值付费（DIP）工作相关事项的通知》（常医保函〔2024〕16号），优化分组方案、辅助目录、特殊病例评议机制，设置合理收治调节系数和住院人次增幅上限，推进“双通道”药品配备和使用落地。三是量化医疗机构服务行为。建立定期DIP运行分析制度，对全市DIP运行的付费情况、入组情况、指标情况、病组结算等情况进行全面分析，建立对医疗机构服务行为的量化评价，激发医疗机构内生动力。
（3）门诊统筹改革持续深化。一是持续提升职工门诊统筹保障水平。截至12月31日，全市已结算费用门诊统筹定点医药机构419家，其中医疗机构309家、零售药店110家。待遇享受201.11万人次，医疗总费用51081.26万元，统筹基金支出21972.86万元，同比增长35%，实际报销比例43%。二是落实辅助生殖门诊待遇政策。10月1日起，在常德市第一人民医院、常德市妇幼保健院开始实施辅助生殖门诊政策，截至12月31日，职工医保辅助生殖门诊待遇享受352人次，医疗总费用87.8万元，统筹基金支出55.4万元。三是持续推进电子处方流转工作。目前全市医药机构已完成电子处方流转系统接口改造，处方流转形式包括互联网医院电子处方、纸质处方、医保平台流转处方。将纳入协议管理的湖南省卫生健康行政部门审批的所属地在长沙的互联网医院电子处方，纳入我市职工医保定点零售药店门诊统筹结算管理。2024年1-12月，定点医疗机构上传处方762张，定点零售药店结算处方159张。
3.抓好队伍能力作风建设
（1）学习培训持续加强。一是每月开展经办业务培训。针对不同经办业务，每月接请省级专家开展全市业务培训工作，实现全市医保业务、人员全覆盖。二是开展“医保业务大讲堂”，采取医保干部“人人上讲台”的方式，每期一个主题，围绕本职工作讲“业务课”，围绕提升素质讲“自选课”。三是精心组织收集整理医保业务知识题库，每月组织医保业务知识闭卷考试，以考促学，以学促用，有效提升干部队伍素质。
（2）宣传工作多维发力。将医保宣传工作贯彻始终，一是提升宣传实效性。适时在各媒体平台宣传医保政策及相关操作流程，充分利用“互联网+”平台、LED电子显示屏、公交站台广告牌等渠道，形成立体化宣传矩阵。二是增强宣传针对性。聚焦异地就医直接结算、职工基本医疗保险门诊共济等百姓关注度高的新政策，制作宣传小视频线上推广，深入医药机构、社区等开展政策宣讲。三是拓宽宣传辐射度。承办2024年湖南省医保经办工作培训会议、2024年医保经办便民服务宣传活动；编印《常德市医保经办服务指南》，内容涵盖医保政策介绍、医保经办网络、医保经办事项流程、全市医保经办机构咨询电话等；年初制定工作计划，联合市人社局等5部门在常德市广播电视台共同开展2024年度常德市医保系统业务技能竞赛，全方位提升医保工作影响。
二、一般公共预算支出情况
（一）基本支出情况
常德市医疗保障事务中心2024年一般公共预算基本支出年初预算数为1041.7万元，其中：人员经费875.52万元，实际完成795.04万元，包括：基本工资、津贴补贴、奖金、其他工资福利支出；公用经费166.18万元，实际完成149.24万元，包括：办公费、印刷费、咨询费、邮电费、差旅费、会议费、公务接待费、劳务费、工会经费、福利费、公务用车运行维护费、其他交通费用、其他商品和服务支出。
（二）项目支出情况
常德市医疗保障事务中心2024年一般公共预算项目支出年初预算数为10131.8万元，其中运转其他类经费预算支出110万元，实际支出126.55万元，主要用于城乡居民医保工作、基金管理专项、异地就医联网专项等方面；特定目标类项目预算支出10021.8万元，实际完成9422.45万元，主要用于离休干部医疗专项、特殊人群体检费、公务员医疗补助专项等方面。
三、政府性基金预算支出情况
无
四、国有资本经营预算支出情况
无
五、社会保险基金预算支出情况
根据各区县（市）2024年医疗保险基金预算，安排下达2024年医疗保险基金支出计划，全年支出计划明细在总额控制范围内可以根据实际支出情况调剂使用。
（一）职工基本医疗保险基金。2024年，全市城镇职工基本医疗保险基金预算总支出24.95亿元，实际完成支出23.23亿元：其中统筹基金预算支出15.95亿元，实际完成支出15.57亿元；个人账户基金预算支出9亿元，实际完成7.66亿元。
（二）城乡居民医保基金。2024年，全市城乡居民医疗保险基金预算总支出45.58亿元，实际完成47.09亿元
（三）职工大病保险。2024年，全市职工大病保险基金预算总支出8728万元，实际完成8704万元。
六、部门整体支出绩效情况
本单位2024年有特殊人群、重医疗救助、大病互助、双通道等6个项目，所有项目均完成年度绩效各项指标数，进一步完善了相应的制度，并在日常工作中广泛宣传相关政策，报账流程实行信息化管理，总支出金额控制在预算范围内，社会公众满意度及服务对象满意度均在95%以上。
根据《部门整体支出绩效评价指标》评分，得分99分，绩效评价等级为“优”。
七、存在的问题及原因分析
预算编制前根据年度内单位可预见的工作任务，确定了单位年度预算目标，细化了预算指标，但是在实际支付过程中个别项目当年未严格按照预算指标执行，预算编制与财政部门的要求还存在差距。
八、下一步改进措施
1.加强学习，提高思想认识。组织单位财务人员认真学习《预算法》等相关法规、制度，提高单位领导对全面预算管理的重视程度，增强财务人员的预算意识。
2.严格管理，控制“三公”经费和公用经费支出。认真贯彻落实相关制度规定，切实加强“三公”经费和会议费、培训费管理，严格按照规定开支有关经费。
3.规范财务运行，加强预算支出管理。严格遵循“先有预算、后有支出”的原则，在资金支付管理方面，严格按照规定程序向财政部门申请用款，在财政部门批复的支出预算资金范围内申请使用一般预算支出经费。建立健全并认真执行各项资金使用管理制度，建立内部控制机制，资金使用严格履行审批程序，确保资金支出合法、真实。严格落实会计核算、报销审批制度，加强对资金使用环节的监督。
九、部门整体支出绩效自评结果拟应用和公开情况
通过绩效自评，常德市医疗保障事务中心进一步掌握了2024年我市医疗保障各个方面的资金使用情况和取得的效果，总结了各类资金的管理经验和不足，为下一年度提高资金的使用效能，加强资金支出的规范化管理和强化绩效目标管理等工作提供了重要的参考依据。
十、其他需要说明的情况
无
