“这下好了，在泥窝潭卫生院也可以进行职工医保门诊报销，再也不用跑到隔壁乡镇看病了，看来我们反映的问题医保局真是用心解决了。”近日，在泥窝潭退休的李大爷立马把这个好消息分享给了以前的同事兼邻居王大爷。

参保群众在职工医保窗口报销

2022月12月，桃源县将已开通职工医保住院报销业务的26家医疗机构确定为第一批门诊统筹的定点医疗机构。考虑到参保人员的现实要求与医疗机构的强烈意愿，经医疗机构申请、资料审查且公示无异议，桃源县又新增20家职工医保定点医疗机构。2023年4月1日起，桃源县域内46家定点医院（包括所有民营医院）已全部开通职工门诊统筹即时报销业务，实现职工医保门诊共济全覆盖。截至目前，桃源县职工医保门诊共济已结算3.35万人次，统筹基金支付401.06万元。

职工门诊共济保障制度改革事关广大职工切身利益，事关社会稳定和发展大局。为切实减轻职工医保参保人员门诊医疗费用负担，桃源县医保局多管齐下，狠抓职工医保门诊共济政策落地落细。一是完善配套设施，加快HIS接口改造，确保医保报销流程无障碍；二是强化政策宣传，开展送政策进机关、进企业、进医药机构活动，主动宣传改革政策；三是认真倾听群众呼声，积极回应群众关切的问题，定期评估改革落地情况；四是开展职工医保门诊共济专项检查，对定点机构的违规问题进行现场交办并限期整改，切实保障医保基金安全。目前，桃源县职工医保门诊共济保障政策运行平稳。

（责任编辑：印俊闻  编辑：张道玲  供稿：赵显萍 熊知明 ）