11月22日至24日，石门县医保局和卫健局组成DIP支付方式改革调研评估组，对县域内4家二级以上定点医疗机构和部分乡镇卫生院开展实地调研，并召开调研评估会议，县人民医院、中医医院、蒙泉镇中心卫生院、新关镇卫生院等定点医疗机构主要负责人，以及医院医保科、病案信息科、质控等科室负责人参加。

县中医医院调研座谈会现场

会上，县医保局通报了今年以来DIP支付方式改革情况，县卫健局、各定点医疗机构进行了交流发言。

“一些常规手术，患者以前都是术后十天左右出院，现在术后恢复良好的话，符合出院指征便可出院。”人民医院病案负责人说，其实，最大的不同是在药品和医疗器材的选择上，现在，患者住院治疗期间优先使用国家集采药品，医疗费用确实大大减少。

“现在，各个公立医院都更加注重控制医疗成本，但乡镇卫生院的诊疗服务能力提升缓慢，卫生服务供给侧结构性改革相对滞后，不利于引到参保患者就医下沉至基层，希望医保局、卫健局加大政策和资源倾斜力度，通过调结构、转病种，真正建立好分级诊疗新秩序。”蒙泉镇卫生院主要负责人表示。

县卫健局主要负责人指出，在DIP支付方式改革中，医院回归功能定位，医生回归治疗定位。医院需要在节省成本的基础上，提高诊治水平、服务质量，提升效率，才能收治更多患者。医生在医院的绩效规范下，需要通过提升技术来获取更多报酬，放弃不必要的药物、检查，避免医疗资源的浪费。

县医保局主要负责人强调，推进DIP改革，建立管用高效的医保支付机制是党中央、国务院对医保改革发展提出的重要任务，是医改领域协同推进需求侧管理和供给侧改革的关键环节。“管用”就是要医保支付对医疗卫生资源配置总量和结构发挥杠杆作用，在促进医院主动控本降费中发挥“指挥棒”作用，在分级诊疗制度建设中发挥协同作用，最终通过支付改革，尊重医疗服务内在规律，提高医保基金使用效率。今年9月份以来，石门县DIP医保支付改革驶入“快车道”，按照DIP支付方式改革三年行动计划，县医保部门将继续着力完善一套规范成熟的技术标准，建立一套适应DIP变化的医疗机构运营机制，打造一支素质过硬的医保专业化队伍，不断推进改革向纵深发展。

（责任编辑：印俊闻  编辑：张道玲  供稿：徐冰雁 卓湘如 ）