为切实加强定点医药机构职工门诊统筹基金使用行为监管，进一步提升职工医保门诊统筹基金使用效率，维护医保基金安全及广大参保职工的合法权益，常德市启动了全市职工医保门诊统筹基金使用监管专项检查。

据悉，本次专项检查从4月3日开始，至4月16日结束。主要对常德市已开通职工医保门诊统筹的定点医药机构基金使用情况进行专项检查。重点核查医药机构串换、虚构医疗项目，伪造变造医学文书，过度诊疗，分解处方，重复开药等违规行为；职工门诊结算人次突增、单次大额支出、单人多次结算等疑点数据；医药机构与医保信息系统对接情况；门诊就医购药指征落实情况以及是否严格执行实名就医购药管理规定等。

医保局相关负责人指出，医保基金是维护社会平稳运行、解决群众疾病后顾之忧的“压舱石”。通过此次专项检查，一是要全面掌握我市门诊统筹基金使用现状；二是对职工医保门诊共济保障机制存在的风险进行逐一核查，找出影响基金安全的隐患问题；三是针对检查发现问题，厘清监管思路，采取针对性的监管举措，进一步规范经办机构管理，切实维护医保基金安全，始终保持打击欺诈骗保违法犯罪的高压态势。四是要强化宣传引导，加大宣传教育，及时回应社会关切，努力营造共同维护医保基金安全的良好氛围。

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