“全部报销了,不用自己出钱!”12月16日,在武陵区启明街道卫生服务中心,因胆囊炎购买消炎利胆片的李女士,听到工作人员讲药品费用31.2元可以全额报销,她满脸惊喜,连称“看病不用花一分钱,感觉病都好了一半”。

这样的暖心场景并非个例。澧县甘溪滩镇古北村村民龚女士,2025年在基层医疗机构购买高血压药品408.52元,医保报销了408.52元。她不仅积极主动缴纳2026年城乡居民医保费,还逢人就夸党的政策好、购药费用医保全报销。

这都得益于常德市基层门诊统筹改革试点的开展,像李女士和龚女士一样享受门诊改革政策红利的参保群众有很多。据悉,截至12月18日,全市在基层医疗机构门诊就诊91.67万人次,医疗总费用5125.71万元,医保报销3483.99万元,其中特定政策清单项目报销879.81万元。

为扩大改革受益范围,常德市医疗保障局不断推动政策服务提档升级。一是持续扩大试点范围。今年12月基层门诊统筹综合改革扩面至全市所有乡镇(街道),所有签约参保人在签约基层医疗机构即可享受门诊统筹改革政策。二是统一特定清单项目。将47种治疗感冒发热、高血压、糖尿病等常见病和慢性病的常用药品纳入全市特定政策清单范围,鼓励区县市在遵循省市药品遴选规则的基础上,根据本地实际,适当增加药品种类。三是提高特定政策清单报销比例。将特定清单内的药品和检查项目报销比例由90%提高至100%,最高实际报销不超过420元,进一步减轻群众医疗负担。

下一步,市医保局将在武陵区深化构建与健康服务相挂钩的门诊统筹综合改革,将健康服务、门诊统筹改革、基本医保参保和家庭医生签约服务等有效结合,为签约参保人提供免费体检,进一步提升人民健康水平。

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