10月1日起这8个辅助生殖项目纳入医保报销
10月1日起,常德市将“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务项目统一纳入基金支付范围。
9月13日,湖南省医疗保障局、湖南省人力资源和社会保障厅、湖南省卫生健康委员会联合下发了《关于将部分辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险、工伤保险基金支付范围的通知》(以下简称《通知》),常德市同步实施该《通知》。
新增部分负责生殖类医疗服务项目纳入基金支付信息表
此次发布的《通知》,将取卵术、胚胎培养、胚胎移植、组织和细胞活检(辅助生殖)、人工授精、精子优选处理、取精术、单精子注射等8个辅助生殖类医疗服务项目统一纳入全省基金支付范围。其中,“人工授精”和“取精术”两个项目按甲类管理,不设自付比例;其他6个项目按乙类管理,自付比例均设置为10%。
此次发布的《通知》,将取卵术、胚胎培养、胚胎移植、组织和细胞活检(辅助生殖)、人工授精、精子优选处理、取精术、单精子注射等8个辅助生殖类医疗服务项目统一纳入全省基金支付范围。其中,“人工授精”和“取精术”两个项目按甲类管理,不设自付比例;其他6个项目按乙类管理,自付比例均设置为10%。
辅助生殖服务项目实行单行支付政策。辅助生殖待遇限辅助生殖定点医疗机构门诊支付,不计入门诊统筹限额,计入参保人员年度基金最高支付限额。辅助生殖服务项目政策范围内费用不设起付线,按职工医保70%、城乡居民医保50%的比例,先由基本医疗保险统筹基金支付,超统筹基金年度支付限额后由大病保险基金按上述比例支付,不纳入医疗救助范围。治疗期间发生的其他符合基本医疗保险规定的门诊或住院费用,按基本医疗保险门诊或住院政策规定执行。省内异地结算执行上述统一的待遇政策。享受工伤保险待遇时不区分甲、乙类,不实行限定支付。辅助生殖服务项目待遇标准将根据基金运行情况、筹资水平等因素适时调整。
《通知》强调,医保、工伤部门对经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构,经申请符合条件的按程序纳入定点范围,签订管理协议后进行待遇支付,非定点医疗机构发生的费用基金不予支付。
(责任编辑:印俊闻 编辑:张道玲 供稿:张道玲 )
账号+密码登录
还没有账号?
立即注册