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【办事指南】第四期:基本医疗保险参保人员异地就医备案

来源:市医保事务中心 2021-09-10 09:23 字体:【

一、异地安置退休人员备案(002036004001)

(一)事项名称:异地安置退休人员备案

(二)受理单位:市本级医疗保障经办机构(以下简称“医保经办机构”)。

(三)服务对象:异地安置退休人员。

(四)办理渠道:

1.现场办理:市本级在市民之家二楼H区医保窗口。

2.线上办理:市本级通过QQ(号码1474683541)或常德市政务一体化平台线上备案(部门网站:http://zwfw-new.hunan.

gov.cn/)。

(五)办理流程:

1.申请。申请人按属地管理原则通过线上或现场向医保经办机构申报

2.受理。医保经办机构工作人员受理申请人提交的申请材料,确认其是否属于受理范围、材料是否齐全。属于受理范围且材料齐全的当场受理,材料不全的一次性告知需补齐的材料并重新提交;不予受理的应告知理由。

3.审核。医保经办机构对现场或网上提交的备案材料进行审核,审核通过的办理备案登记,审核不通过的将原因告知申请人。

4.办结。

(六)办理材料:

1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;

2.《湖南省异地就医备案登记表》;

3.异地安置认定材料(“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”,或个人承诺书)。

(七)办理时限:即时办结。

(八)查询方式:现场查询、线上查询(通过市政务一体化平台或QQ查询)。

(九)监督电话:市本级0736—7817366

(十)评价渠道:现场评价、第三方评价等,并向社会公布。评价内容主要包括信息公开、办事效率、依法依规办理等。

二、异地长期居住人员备案(002036004002)

(一)事项名称:异地长期居住人员备案

(二)受理单位:市本级医疗保障经办机构(以下简称“医保经办机构”)。

(三)服务对象:异地长期居住人员。

(四)办理渠道:

1.现场办理:市本级在市民之家二楼H区医保窗口。

2.线上办理:市本级通过QQ(号码1474683541)或常德市政务一体化平台线上备案。

(五)办理流程:

1.申请。申请人按属地管理原则通过线上或现场向医保经办机构申报

2.受理。医保经办机构工作人员受理申请人提交的申请材料,确认其是否属于受理范围、材料是否齐全。属于受理范围且材料齐全的当场受理,材料不全的一次性告知需补齐的材料并重新提交;不予受理的应告知理由。

3.审核。医保经办机构对现场或网上提交的备案材料进行审核,审核通过的办理备案登记,审核不通过的将原因告知申请人。

4.办结。

(六)办理材料:

1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;

2.《湖南省异地就医备案登记表》;

3.长期居住认定材料(居住证明或个人承诺书)。

(七)办理时限:即时办结。

(八)查询方式:现场查询、线上查询(市本级通过政务一体化平台或QQ查询)。

(九)监督电话:市本级0736—7817366。

(十)评价渠道:现场评价、第三方评价等,并向社会公布。评价内容主要包括信息公开、办事效率、依法依规办理等。

四、异地转诊人员备案(002036004004)

(一)事项名称:异地转诊人员备案

(二)受理单位:市本级医疗保障经办机构(以下简称“医保经办机构”)。

(三)服务对象:异地转诊人员。

(四)办理渠道:

1.现场办理:市本级在市民之家二楼H区医保窗口。

2.线上办理:市本级通过QQ(号码1474683541)或常德市政务一体化平台备案(部门网站:http://zwfw-new.hunan.

gov.cn/)。

(五)办理流程:

1.申请。申请人按属地管理原则通过线上或现场向医保经办机构申报。

2.受理。医保经办机构工作人员受理申请人提交的申请材料,确认其是否属于受理范围、材料是否齐全。属于受理范围且材料齐全的当场受理,材料不全的一次性告知需补齐的材料并重新提交;不予受理的应告知理由。

3.审核。医保经办机构对现场或网上提交的备案材料进行审核,审核通过的办理备案登记,审核不通过的将原因告知申请人。

4.办结。

(六)办理材料:

1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;

2.《湖南省异地就医备案登记表》;

3.具有转诊资格的协议医疗机构开具的转诊转院证明材料。

(七)办理时限:即时办结。

(八)查询方式:现场查询、线上查询(通过市政务一体化平台或QQ查询)。

(九)监督电话:市本级0736—7817366

(十)评价渠道:现场评价、第三方评价等,并向社会公布。评价内容主要包括信息公开、办事效率、依法依规办理等。

 

五、异地急诊人员备案(002036004005)

(一)事项名称:异地急诊人员备案

(二)受理单位:市本级和医疗保障经办机构(以下简称“医保经办机构”)。

(三)服务对象:异地急诊参保人员。

(四)办理渠道:

1.现场办理:市本级市民之家H区医保窗口。

2.线上办理:市本级通过QQ(号码1474683541)或常德市政务一体化平台备案。

(五)办理流程:

1.申请。参保人在急诊后三个工作日内,按属地管理原则通过线上或现场向医保经办机构申报。

2.受理。医保经办机构工作人员受理申请人提交的申请材料,确认其是否属于受理范围、材料是否齐全。属于受理范围且材料齐全的当场受理,材料不全的一次性告知需补齐的材料并重新提交;不予受理的应告知理由。

3.审核。医保经办机构对现场或网上提交的备案材料进行审核,审核通过的办理备案登记,审核不通过的将原因告知申请人。

4.办结。

(六)办理材料:

1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;

2.《湖南省异地就医备案登记表》;

3.就医地联网医疗机构出具的病情介绍资料,包括门(急)诊病历、入院证明等资料。

(七)办理时限:即时办结。

(八)查询方式:现场查询、线上查询(市本级通过政务一体化平台或QQ查询)。

(九)监督电话:市本级0736—7817366

(十)评价渠道:现场评价、第三方评价等,并向社会公布。评价内容主要包括信息公开、办事效率、依法依规办理等。

           附件第四期参考样表12-16.docx