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重督导强自查 常德市医疗救助资金专项整治持续推进

来源:市医保局基金监督科 2023-02-27 09:10 字体:【

2月20日至24日,市医保局成立4支医疗救助资金专项治理工作督导组,对各区县市医疗救助资金专项治理情况开展了第一轮全覆盖“体检”。

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开展座谈交流

督导组通过座谈交流、听取汇报、查阅资料、现场答疑、即时反馈等方式,现场查看内控制度、管理文件,核查参保资助台账,并现场抽查第三类救助对象和再救助对象的认定材料,医疗救助费用审核审批流程、报销情况,对部分报销患者进行电话或实地回访,重点督导是否存在医疗救助资金管理制度不健全,内控制度不健全,审核管理不到位,结算支付不规范,违规办理医疗救助待遇,贪污、挪用、虚报、冒领医疗救助资金等侵害群众切身利益等突出问题。同时对自查范围不清晰、业务知识不熟悉等问题进行现场答疑,确保专项治理自查整改工作查得准、查得深、查得细,改得全。本次共督查了全部14家单位,填写督查记录表14份,电话回访140余人,检查问题45条。

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现场查看资料

督导组要求各区县医保部门“一把手”要切实履行第一责任人职责,亲自部署落实,层层压实责任,坚持刀刃向内,全面清理整治问题,并举一反三,建立医疗救助资金管理风险防控长效机制,确保专项整治工作高质量实施。

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开展座谈交流

下步,市医保局将结合惠民惠农财政补贴资金市级督查工作,对全市医疗救助资金专项治理工作开展“回头看”,全面检查验收工作成效。对检查复核发现专项整治自清自查不到位,仍然存在违规办理医疗救助待遇,贪污、挪用、虚报、冒领医疗救助资金等侵害群众切身利益等行为的,依法从严顶格处理,依法追究法律责任,并公开曝光,坚决捍卫医疗救助资金安全。

(责任编辑:王光华  编辑:张道玲  供稿:钟艺敏 )