适老专区

党史学习教育开展以来，常德市医疗保障部门以深学促实干，以党史学习教育为抓手，广泛开展“我为群众办实事”实践活动，用心用情解决好民生难题，提供更加优质高效的医保服务，不断增强群众获得感。

6月7日，记者走进常德市医疗保障部门，实地了解他们是如何回应“槽点”、纾解“痛点”、打通“堵点”，把事办到群众心坎里的。

推广医保电子凭证  让“小平台”承载“大服务”

“购药不带卡，只需医保码”。今年，市医保局结合“我为群众办实事”活动，在全市范围内大力推广医保电子凭证。参保人员通过绑定激活医保电子凭证，出门只需一部手机，就可以在定点药店扫码购药，真正实现“码”上看病、“码”上拿药。截至6月初，全市开通医保电子凭证试点两定医疗机构1066家，807家进行了交易使用，累计激活使用955735人，激活率达17.44%。

作为国家医疗保障信息平台的核心身份认证体系，医保电子凭证与国家政务服务、国家医保服务、湘医保服务等平台充分打通，极大的方便了参保群众看病购药，今后还将陆续打通医保政策查询、异地就医备案等更多应用场景，真正实现“小平台、大支撑”。

市医疗保障局负责人在澧县走访慰问大病困难群众。

精准帮扶大病困难群众  “沉下去”让民心“暖起来”

家住澧县的李先生，今年53岁，2020年9月因脑动脉瘤在常德市第一人民医院做了开颅手术，后来又自费安装心脏主动脉进口支架，治疗花费了35.74万元，其中，医保政策范围内报销了18.02万元。因为家庭收入不高，李先生一家经济压力很大。

市医保局党组书记、局长曹慧得知这一情况后上门走访慰问，在仔细查看了住院报销相关资料，核对待遇政策落实情况后，曹慧为其制定了帮扶措施，并叮嘱澧县医保相关部门帮助李先生申请特殊慢性病待遇、医疗救助和民政临时救助。

不变的初心，温暖的是民心。为了真正纾民困、解民忧，今年，市医保局通过大数据筛查、区县摸底核实，在各区县市确定了24户大病救助结对帮扶对象。5月起，医保局党员干部沉入一线，采取上门走访慰问、送医送药等形式，为其解决实际困难，提振生活信心。活动总计发放慰问金24000元，并且为每户都制定了精准帮扶措施。这一惠民举措给因病致困的老百姓带去了党和政府的关怀，带去了重拾生活的希望。

工作人员在药店发放医保电子凭证宣传手册。

市域内异地就医直接结算  让数据多跑腿 群众少绕路

“跑腿”报销难、“垫支”负担重一直是异地就医参保人员享受医保服务的“堵点”问题。为了打通这一“堵点”，市医保局大力推进市域内异地就医直接结算，并于2021年1月1日起正式启动。

启动后，参保人员在市域内异地就医发生的住院费用中由医保统筹基金支付的部分及城镇职工使用个人账户支付的门诊费用、住院费用中个人自负部分纳入异地就医直接结算。

据统计，2021年一季度市域内定点医疗机构异地就医联网结算3355人次，发生门诊费用136.35万元，住院费用2868.92万元。异地就医直接结算免去了参保人员两地奔波的麻烦，也让定点医疗机构办事更加便捷。

医保经办服务再升级  实现便民利民“零距离”

“真的谢谢你们，不然我和我妈妈还不知道要来回跑几次才能报销……”50多岁的胡女士面露微笑，对医保经办工作人员再三表示感谢。

这是5月底发生在医保窗口的一幕。原来，胡女士带着患有阿尔兹海默症的母亲办理医保报销，但工作人员发现，胡女士提交的门诊发票报销总额度和明细对不上，按规定，这种情况是不能报销的。对胡女士的焦急，工作人员看在眼里、急在心里，主动与医疗机构的医保办、信息科和门诊收费处联系，并与医保事务中心业务部所协调，经过多方努力，终于让胡女士的医保费用顺利报销。

市政务中心医保窗口，不少市民正在进行医保相关业务的办理。

胡女士的经历不是医保窗口日常工作画面中的个例。党史学习教育开展以来，为打造更加优质高效服务，市医保局和市医疗保障事务中心大力推行“互联网 医保”经办服务，优化办事流程，致力于为群众提供“一站式接待、一条龙服务、一揽子解决”的一流服务，赢得了参保群众的好评。此前，市医保局和市医疗保障事务中心还主动作为，联合税务部门为灵活就业人员参保提供“灵活”渠道，为医保异地安置办理手续“瘦身”等等。据了解，今年以来，市医疗保障事务中心网上为群众办理业务1000余件，提供电话医保政策咨询服务8000余人次，有效实现服务群众“零距离”。

常德市医保局和市医疗保障事务中心在服务事项和经办流程上做减法，在服务水平和服务质效上做加法，让数据“多跑腿”，让群众“少跑腿”，甚至不跑腿，党史学教热度不断增高，服务群众的温度也不断提升，办成的是业务，拉近的是民心。

（责任编辑：王光华  编辑：张道玲  供稿：印俊闻 张道玲）