适老专区

7月20日至22日,常德市医疗保障事务中心在全市开展医保经办管理风险排查专项整治行动，各区县市医保经办机构抽调业务能手，交叉开展检查，市医保事务中心成立6个督导组全程参与，指导复核工作。

联点督促指导交叉检查组现场会议

此次交叉检查主要对经办机构内控情况、数据真实性和完整性情况、待遇支付管理情况、基金财务管理情况、信息系统控制管理情况、慢性肾功能衰竭透析治疗情况、统筹区外异地就医费用结算情况、巡视巡察、审计发现问题整改情况8个方面重点开展检查复核，有效防范医保基金运行风险。

交叉检查现场

据悉，常德市医疗保障事务中心今年始终把维护基金安全作为首要任务，落实基金风险防控和各项经办服务措施，多管齐下组织医保经办风险防控排查整治工作。一是制定出台相关文件。成立市医保基金经办服务风险防控专项整治行动领导小组，统一部署全市经办工作和风险防控专项整治行动，制定《关于开展医疗保障基金风险防控专项整治行动的方案》和《关于开展医保经办服务风险排查整治的具体工作安排》，并对照廉政风险防控手册，进一步组织风险排查，找出廉政风险点，制定防控措施。二是组织专项整治行动。对市内34家定点医疗机构进行了夜间巡查，对发现存在违规医疗行为的医院，责令其立即整改，同时对其主要负责人进行约谈；组织各定点医药机构开展自查自纠专项整治行动，并将其违规金额退回至常德市市本级医保基金专户。三是强化基金运行分析及排查整治工作。落实基金定期运行分析和风险排查周报告制度，每季度对医疗保险基金运行情况进行分析，针对异常增长进行查实,及时做好预警工作，每周收集、报送全市医保基金经办服务风险排查整治情况，对梳理汇总的31个问题症结，拿出整改措施，明确具体责任人，实施限期销号管理。

（责任编辑：王光华  编辑：张道玲  供稿：彭慧敏）